腰椎间盘突出与坐骨神经痛密不可分
坐骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成,坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛。
据临床医疗统计显示,引起坐骨神经痛的较常见病因就是腰椎间盘突出,所以说坐骨神经痛其实是腰椎间盘突出的一种显著症状,可以说二者互为因果,临床上有相当一部分坐骨神经痛患者被诊断为腰椎间盘突出症,而也有相当一部分腰椎间盘突出症患者被诊断为坐骨神经痛,我们了解他们才能不混淆!
腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的主要症状
腰椎间盘相当于一个微动关节,由透明软骨板、纤维环和髓核组成,而当纤维环破裂,髓核脱出,压迫腰椎神经,引发中下腰痛和坐骨神经痛。
主要症状:
1、疼痛在腰部、臀部并向股后、小腿后外侧、足外侧放射。
2、疼痛呈持续性钝痛并有发作性加剧向下窜行,发作性疼痛可为烧灼和刀刺样,常在夜间更严重。
3、弯腰或活动下肢、咳嗽、排便时疼痛加重,休息可减轻。
4、坐骨神经径路上有压痛。
5、有神经根牵拉痛,直腿抬高试验阳性。
腰椎间盘突出压迫坐骨神经如何改善?
腰椎间盘突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,主要因神经根被炎症反应产物刺激所致。因此在病变早期或疼痛症状较重的时候,或在手术改善前后,应用缓解神经根水肿、止痛、消炎、解痉、营养神经的药物静脉输液给药,对缓解病情﹑恢复神经功能有很好的作用。
大多数腰椎间盘突出症患者可经非手术改善缓解或治愈。建议您首先采取非手术疗法,万不得已才考虑手术改善。
1、绝对卧床休息:初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可在佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。
2、牵引改善:采用骨盆牵引,可增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要在专业医生指导下进行。
3、理疗和推拿、按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可导致病情加重,应慎重。
4、皮质激素硬膜外注射:皮质激素是一种长效抗炎剂,可减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射。此外,还可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素等软骨保护剂。
5、髓核化学溶解法:利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
保守改善中,患者多选择内服中药和外贴膏药。因为骨缝间血管较少,打针和吃中药是通过血液循环将药效流经血管带到疼痛处,这样效果明显的大大降低,大多患者感觉效果不是很明显。
外贴膏药是直接作用在疼痛处,效果很公认的。膏药中,属黑膏药的效果最好。【王九正黑膏药】具有很强的活血化瘀、消肿止疼的作用,能快速改善患处微循环、消除无菌性炎症,增强骨细胞的新陈代谢,有效的修复受损的软组织,最终是达到治愈的效果。
总结:腰突患者使用王九正黑膏药一般一个月的时间,腰部腿部疼痛缓解明显。后期根据情况再适当的追加一到二盒。疼痛都是会缓解很多。
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